Un review publicat în iulie 2026 în revista Molecular Nutrition & Food Research a analizat cele mai importante studii disponibile despre SIBO (Small Intestinal Bacterial Overgrowth – supracolonizarea bacteriană a intestinului subțire) și mecanismele prin care această afecțiune apare și recidivează.

Concluziile principale sunt:

✔️ SIBO nu poate fi etichetată ca fiind doar o infecție bacteriană, ci rezultatul unui dezechilibru complex al ecosistemului intestinal și a functionalitǎții tractului digestiv.

✔️ Disbioza intestinală și modificările interacțiunii dintre intestin și sistemul nervos (axa intestin–creier) pot contribui la declanşarea și întreținerea simptomelor digestive precum balonarea, durerile abdominale, excesul de gaze, diareea sau constipația.

✔️ Tratamentele antibiotice pot reduce temporar excesul bacterian, însă recurențele sunt frecvente dacă nu sunt identificate și corectate cauzele care au favorizat apariția şi întreținerea SIBO.

Printre factorii care pot întreține sau favoriza reapariția SIBO se numără:

  • tulburările de motilitate intestinală (tranzit intestinal încetinit)
  • modificările anatomice ale tubului digestiv (de exemplu după anumite intervenții chirurgicale)
  • utilizarea îndelungată a inhibitorilor pompei de protoni (IPP)
  • anumite boli digestive sau sistemice care afectează funcționarea normală a intestinului

Ce înseamnă acest lucru pentru pacienți?

Tratamentul eficient al SIBO nu înseamnă doar eliminarea excesului bacterian. Doi pacienți pot urma exact același protocol şi totuşi, doar unul sǎ obținǎ rezultatul scontat. De ce?

SIBO hidrogen-dominant, hidrogen sulfurat-dominant sau metan-dominant se comportă diferit, iar pentru rezultate pe termen lung este esențialǎ o abordare complexă şi obligatoriu individualizată care include identificarea și tratarea cauzelor care au favorizat apariția SIBO, respectiv:

  • optimizarea pH-ului gastric, a funcției biliare şi a motilității intestinale 
  • corectarea dezechilibrelor microbiomului intestinal şi a imunitǎții de mucoasǎ
  • adaptarea alimentației în funcție de simptome și toleranța individuală
  • reducerea stresului oxidativ
  • monitorizarea evoluției pentru a reduce riscul de recidivă

Mesajul principal al autorilor este că succesul pe termen lung depinde de identificarea şi tratarea tuturor cauzelor care au dus la apariția SIBO, nu doar de reducerea temporară a abundenței microbiene oportuniste/patogene în exces de la nivelul intestinului subțire – o abordare terapeutică personalizatǎ bazatǎ pe rezultatul analizei de microbiom intestinal prin metode moderne de metagenomicǎ. 

Sursa: Furqan A și col. Microbiome Dysregulation, Gut–Brain Axis Disruption, and Small Intestinal Bacterial Overgrowth: Current Concepts in Pathophysiology and Management. Molecular Nutrition & Food Research. 2026;70(13):e70541.  online publication June 30. 2026.

Dr. Dejeu Paula

Medic primar Medicină de Laborator 

Doctor în ştiințe medicale

Certificare acreditatǎ interpretare microbiom intestinal